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人寿保险理赔流程

    在现实生活中,人们面临着来自各个方面的风险。如食品健康、环境污染、自然灾害、意外事故等等。人们往往需要未雨绸缪,为自己购买人寿保险。当发生合同约定内的保险事故时,保险人会对该事故承担赔偿保险金的责任。那么,人寿保险的理赔流程是怎样的呢?


    本文重点:


    一、人寿保险的简介


    二、人寿保险的理赔流程


    一、人寿保险的简介


    人寿保险是以被保险人的寿命为保险标的的保险,且以被保险人的生存或者死亡为给付条件。人寿保险包括约定了合同期限的定期人寿和保险期限为终身的终身人寿,此外,还有保障生存的生存保险、生死两全保险以及保障老年生活的养老保险等等。在日常生活中,人们面临着意外伤害、自然灾害、环境污染、食品安全问题等各种各样的威胁,需要为自己购买一份人寿保险,转移自身的风险。一旦保险事故发生,便可以得到一定的经济补偿。


    二、人寿保险的理赔流程


    当保险客户购买的保险合同开始生效后,保险人便得对保险合同约定内的保险事故的发生承担给付保险金的责任。那么,人寿保险的理赔流程是怎样的呢?第一步、保险公司接案。被保险人在保险事故发生后,应及时向保险公司报案,填写相关的索赔申请通知书后,保险公司对被保险人的申请做出回应。第二步、保险公司立案。保险公司接受理赔申请后,开始立案调查。第三步、初审。保险公司核赔的工作人员对保险事故进行认定,确保保险合同仍然在有效期内,以及该保险事故是否是真实的,而不是被保险人故意捏造的,或者是故意制造的。第四步、调查。保险公司派出理赔人员对该保险事故进行调查取证。第五步、核定。倘若该事故属于保险责任的范围,则应该做出给付的决定,并且应该根据事故的情况计算出所应该赔付的保险金金额;倘若该保险事故不属于保险合同的保障范围,或者查出是被保险人故意捏造或者制造的保险事故,则应该及时做出拒绝赔付的最终决定。第六步,进行索赔案件的复核并审批。再一次进行核查,看看是否有存在一些问题是之前疏忽没有发现的。第七步、结案归档。若应当赔付则赔付,不应该赔付则拒绝赔付。处理完后对该案件的资料进行归档,该案件便结案了。索赔案件的处理关乎保险公司的信誉,一定要认真对待。


    人寿保险理赔流程.jpg


    人寿保险的理赔流程便分为上述的几个步骤。保险事故发生后,及时报案是至关重要的,被保险人一定要注意,报案后,再进行相关索赔单证的填写等步骤,完成索赔。


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